异物卡喉:用海姆立克急救法,每个家长都要会,关键时刻能救命
来源:内科专家董延强    2023-08-22 22:19:24

生活中不仅有惊喜还有意外。在日常生活中,我们可能会遇到一种紧急情况—— 异物卡喉 。

这种情况可能发生在儿童或成年人身上,由于误吞食物、药物或意外吸入等原因导致呼吸道受阻,就会引起窒息和呼吸困难,这时候,就需要立即采取措施。

据统计全球每年因异物卡喉丧生的幼儿大约 有1.5万人 。很多幼儿都是由于没能及时采取措施排出喉咙内的异物,而导致窒息。


(资料图片仅供参考)

但是如果家长知道如何处理,可以避免悲剧的发生吗?海姆立克急救法是一种简单而有效的急救方法,家长们都应该学会。

一、孩子被异物卡喉该怎么办?很多人都做错了

在异物卡喉的危险情况下,掌握正确的急救方法至关重要。网上关于关于孩子异物卡喉应该采取的措施是众说纷纭,但是并不是所有的方法都是正确的,很多家长盲目的轻信为抢救儿童埋下了隐患,下面为您介绍一些 常见的错误急救方法 ,帮助您“排雷”。

1、大量喝水

在异物卡喉的情况下,很多家长的第一反应就是要孩子 马上大量喝水 ,通常较小的异物可能会通过喝水冲出喉咙。但是异物卡喉不能抱有侥幸心理,如果是异物较大或者是卡在喉咙的位置较窄,那么喝水很可能会进一步堵塞声门,还会将异物卡到喉咙更深的位置,对食道造成二次伤害,加重窒息。

2、喝醋

异物卡喉 喝醋 也是一种错误的急救方法。有的家长认为醋是酸性的,能够减少的碳酸钙,从而达到软化的效果,但是醋只能软化钙质,而且需要长期接触才能有效果,在儿童喉咙部位被异物卡到的紧急情况下,喝醋只是通过食管进入胃,不会在食物卡住的地方停留,所以很难短时间帮助儿童排除异物,改善喉咙部位的症状。

另外醋中含有醋酸,大量的喝醋会对咽喉黏膜产生刺激,从而加重咽喉部水肿出血症状,使得喉咙的空隙更小,会加剧儿童窒息的症状,因此,喉咙卡了东西喝醋的作用是微乎其微的。

3、 盲目的用手抠

当异物卡喉时,很多家长都会处于慌乱的情况,第一时间想到的就是用手帮助儿童将异物抠出来,但是这种方法可能会伤害儿童的喉咙和消化道,会导致手上的细菌或病毒进入孩子的喉咙,引起感染或炎症。

异物卡喉用手抠喉咙是一种被动的方法,并不能完全保证能够把异物吐出来,而且如果手指没有深入到梗阻的部位,或者如果孩子吞下了较大的异物,那么家长用手抠喉咙可能会让异物进一步深入,导致儿童窒息,甚至危及生命。

除了以上的错误的处理方法, 吞饭团,倒立拍背等 也都是错误的,科学上最正确的急救方法是 海姆立克急救法。

二、什么是海姆立克急救法?异物卡喉该如何正确急救?

海姆立克急救法海姆立克急救法又称为“ 生命的拥抱 ”,是一种冲击腹部来排出卡在气管里的异物的急救方法。

它最初是由美国医生 亨利·海姆立克 (Henry J. Heimlich)于1974年提出的,在1974年海姆立克首次对一名15岁喉咙卡异物的少年实施此方法,成功抢救了其生命。从此,该法被医学界广泛应用。

这方法相信很多人都听过,但是并不了解其具体该如何实施,接下来本文为您详细讲解下海姆立克急救法该如何正确使用。

对于成年人, 如果意识清晰,能够咳嗽,应该立即鼓励患者用力咳嗽,以尝试通过咳嗽将异物咳出。如果不能自主排除异物,应该立即实施海姆立克急救法。

实施时需要一个人站在或跪在患者身后,将手臂环绕在患者腹部,大约在肚脐上方 两英寸(约6厘米) 的地方,另一只手放在拳头上,拇指侧抵在患者腹部正中线,帮助其身体向前倾斜45-90度,向上快速冲击患者腹部。重复此步骤,直到异物排出或患者变得无反应。

对于儿童 ,家长应该立即将孩子的脸部朝下,呈俯卧状态,用膝盖将手臂或拳头压在孩子的胸骨上,然后用手拍打孩子背部中央。

如有必要,可以使用两根手指,从孩子背部中央向两侧快速冲击,让孩子的头部和胸部适中保持倾斜,以增加异物排出的可能性,然后重复进行挤压。挤压后应立即打开孩子的口腔,检查是否有任何呕吐物,反复进行进行实施急救,直到异物全部排出。

这个方法看起来很简单,但是有时候并不容易实施。如果孩子 过于肥胖或者年纪过小 ,可能无法配合这种急救方法。这时候,就需要尽快拨打急救电话,在等待救援的过程中,可以试着让孩子趴在家长的膝盖上,用手托住他的头和颈,然后用力冲击腹部,看看是否可以排出异物,为医生的到来争取时间。

除了这些基本的急救方法,还应该了解一些预防措施。例如,在给孩子喂食时,应将食物切小,避免进食果冻、整颗豆子等危险食物。此外,教育孩子不要将小物件放入口中,以避免误吸。总之,异物卡喉是一种紧急情况,正确的处理方法对挽救生命至关重要。

三、使用海姆立克法急救,要注意这些!

掌握正确的急救方法,才能为儿童成长保驾护航,海姆立克急救法虽然对于排除喉咙异物很有效果,但是在使用时仍有很多需要注意的地方。

1、把握好用力尺度

对于儿童,使用海姆立克急救法时,应注意把握好用力的尺度, 不要用力过猛。 一岁以下的幼儿,应该采用背部拍击和胸部冲击结合的急救方法,以免造成肋骨骨折,对儿童的内脏造成伤害。使用海姆立克急救法时有经验者优先。

2、患者无意识不适用

如果患者在异物卡住喉咙之后,已经出现了 昏厥的症状 ,在失去意识的情况下,不能使用海姆立克急救法,因为患者在无意识时无法自主张开口腔,将异物吐出。

使用海姆立克急救法的最佳时间是三分钟,失去意识的患者应该先进行心肺复苏或人工呼吸,待患者恢复意识后再进行海姆立克急救。

3、卡鱼刺不推荐使用

海姆立克急救法 主要是对患者的肺部进行施压,利用肺部残留的气体,使之产生气压,上返至喉咙,迫使异物通过气流压迫排除体外。

但鱼刺属于细小的尖锐物,通常不会对患者的呼吸造成堵塞,外加鱼刺较轻,气流压迫可能不能将其排出,可能还会在气流的影响下移动,划破其他较薄的黏膜,对食道造成进一步的伤害,所以喉咙卡鱼刺使用海姆立克急救法并不会起到缓解的作用,反而有可能会使鱼刺深入气道,给患者造成 二次伤害 。

4、溺水情况下不能使用

海姆立克急救法是一种常见的急救方法,适用于大部分突发的窒息情况。然而,对于溺水者来说,并不适合使用海姆立克急救法。这是因为溺水者在水中 长时间呼吸困难 ,可能导致肺部吸入大量水分,在这种情况下,使用海姆立克急救法可能会导致更多的水进入呼吸道,加重溺水者的状况。

对于溺水者,最重要的是尽快将其从水中救出,并进行 心肺复苏(CPR) 以及寻求专业医疗救助,在等待专业医疗救援的过程中,可以采取保持体温、保持空气通畅等措施,但不建议使用海姆立克急救法。

四、结语

异物卡喉是一种紧急情况,可能对儿童的生命造成严重威胁,每个家长都应该掌握 海姆立克急救法, 确保在紧急情况下能够迅速采取行动。

同时,为了避免异物卡喉的发生,在日常生活中注意提醒儿童细嚼慢咽,加强对儿童的看护,以免发生意外。

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